ABSTRACT
RESUMEN El diagnóstico de las malformaciones fetales sigue siendo un reto para el ginecoobstetra, a pesar de los avances en medicina fetal y en tecnología ultrasonográfica. El hidrometrocolpos es una dilatación del útero y vagina por el acúmulo de secreciones, producto de una obstrucción genital usualmente asociada a malformaciones congénitas. Presentamos el caso de una recién nacida con hidrometrocolpos congénito, cuya sospecha diagnóstica en los estudios pélvicos fue de quistes de ovario, pero se debía al incremento de una hidronefrosis bilateral. Al nacimiento, se decidió descomprimir quirúrgicamente la vía urinaria, momento en el que se encontró el hidrometrocolpos asociado a himen imperforado.
ABSTRACT The diagnosis of fetal malformations continues to be a challenge for the obstetriciangynecologist, despite advances in fetal medicine and ultrasonographic technology. Hydrometrocolpos is a dilatation of the uterus and vagina due to accumulation of secretions, product of genital obstruction usually associated with congenital malformations. We present the case of a female newborn with congenital hydrometrocolpos, whose diagnostic suspicion in pelvic studies was ovarian cysts, but it was due to the increase of bilateral hydronephrosis. At birth, it was decided to surgically decompress the urinary tract, at which time hydrometrocolpos associated with imperforate hymen was found.
ABSTRACT
Se describe el caso de un embarazo ectópico de localización inusual sobre la serosa uterina, en una paciente con resección cornual previa por dos ectópicos consecutivos en dicha zona. De probable implantación abdominal primaria y sin evidencia de comunicación endometrial, fue resuelto con resección del tejido trofoblástico por vía laparoscópica.
The case of an ectopic pregnancy with unusual location on the uterine serosa in a patient with cornual resection after two consecutive ectopic pregnancies in that area is reported. It probably had a primary abdominal implantation without endometrial communication, and was treated with trophoblastic resection by laparoscopy.
ABSTRACT
Objetivo: Conocer las características de los embarazos múltiples en un hospital de Lima. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo de embarazo múltiple. Material y métodos: 222 partos múltiples atendidos en el Hospital General Nacional Arzobispo Loayza, entre el 1º de enero de 1991 y el 31 de diciembre de 1995. Resultados. Hubo 219 embarazos dobles y 3 triples, con edades maternas entre 15 y 42 años. El 63.5 por ciento tuvo control prenatal adecuado, el diagnóstico fue realizado por ecografía en 73.4 por ciento en el embarazo y en el parto el 15.3 por ciento. Existió antecedente de gestación no llegó a término y las patologías asociadas con mayor frecuencia fueron anemia, preeclampsia y amenaza de labor pretérmino. El embarazo terminó por cesárea en 113 gestantes, debido a malposición fetal (38.5 por ciento), preeclampsia (25.5 por ciento) y rotura prematura de membranas (11.1 por ciento) entre otras. El 79.7 por ciento tuvo un intervalo de 15 minutos o menos entre el nacimiento de ambos fetos y en 83.5 por ciento las placentas fueron biamnióticas. En el postparto se encontró anemia (18.1 por ciento), endometritis (4.5 por ciento), infección urinaria (3.6 por ciento) y se realizó dos histerectomías puerperales por atonía uterina. Las complicaciones neonatales más frecuentes fueron: membrana hialina (10.7 por ciento) y la ictericia fisiológica (7.6 por ciento); con una tasa de mortalidad perinatal de 123 por mil nacidos vivos. Palabra clave: Embarazo múltiple.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Humans , Female , Pregnancy, Multiple , Retrospective Studies , Hospitals, State , Epidemiology, DescriptiveABSTRACT
El estudio comprendido 874 gestantes adolescentes de 18 años o menos, del 1 de enero de 1987 al 1 de enero de 1988, siendo 292 del Hospital A. Loayza y 582 de la Maternidad de Lima, con incidencia de 8.70 y 9.78 por ciento respectivamente. Las edades fluctuaron entre 13 y 18 años, siendo la mayoría solteras y convivientes, con bajo grado de instrucción. Tuvieron control prenatal el 61.51 por ciento de las pacientes de la Maternidad y el 78.42 por ciento de las del Hospital A. Loayza. La incidencia de morbilidad durante la gestación fue de 22.16 por ciento y de 35.27 por ciento respectivamente, siendo las principales la vulvovaginitis, enfermedad hipertensiva del embarazo, infección urinaria, ruptura prematura de menbranas y anemia. La mayoría de los recién nacidos tuvieron un peso entre 2501 y 3500 grs, y un score Apgar mayor de 7. El porcentaje de cesareas fue de 9.45 y 14.38 por ciento respectivamente, siendo la principal indicación la incompatibilidad fetopélvica. La endometritis fue la complicación puerperal más frecuente en ambas sedes